Названы реально действующие методы физиотерапии при остеоартрозе

Ученые проанализировали эффективность различных методов физиотерапии, назначаемых при остеоартрозе коленного сустава, сообщает журнал Annals of Internal Medicine.

Команда исследователей из университета Миннесоты в Миннеаполисе проанализировала опубликованные результаты 84 рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) на тему влияния 13 различных видов физиотерапии при вторичном остеоартрозе. 58 РКИ были посвящены влиянию физиотерапии на боль, 36 РКИ — на функциональность сустава и 29 РКИ — на степень инвалидизации.

Абсолютно неэффективными оказались образовательные программы (2 РКИ, 511 участников).

Упражнения на проприорецепцию (равновесие) (4 РКИ, 247 участников) показали клинически значимое снижение болевых ощущений, но никак не влияли на функциональность сустава.

Аэробные упражнения (11 РКИ, 1553 участника) продемонстрировали значимые результаты в отношении болей в суставе: улучшения были явными и длительными. Кроме того, понижалась степень инвалидизации и улучшалась подвижность суставов.

Занятия аквааэробикой (3 РКИ, 348 участников) также снижали степень инвалидизации пациентов, но не уменьшали боль и не повышали качество жизни.

Силовые тренировки, упражнения на укрепление суставов (9 РКИ, 1982 участника) снижали боль, улучшали походку и скорость передвижения. Но не уменьшали степень инвалидизации и не повышали качество жизни.

Очень незначительные улучшения в виде снижения боли были зафиксированы при использовании ультразвуковой терапии (6 РКИ, 387 участников).

Занятия тай-чи (3 РКИ, 167 участников), массаж (3 РКА, 162 участника), магнитотерапия (2 РКИ, 105 участников), электростимуляция (7 РКИ, 390 участников), воздействие импульсным электромагнитным полем (4 РКИ, 267 участников), диатермия (5 РКИ, 382 участника) и использование ортопедических устройств (7 РКИ, 364 участника) не принесли достоверно доказанных и при этом клинически значимых успехов ни по одному из рассматриваемых параметров.

Итак, как показали результаты исследования, только некоторые упражнения действительно уменьшают ощущение боли и улучшают подвижность сустава. Среди них: аэробные упражнения, аквааэробика, упражнения на проприорецепцию (равновесие), силовые тренировки. И в очень небольшой степени — ультразвуковая терапия. Все остальные методы физиотерапии бесполезны.

#tfsooz

1 comment recommend bookmark subscribe